ATM é a abreviação para o nome da articulação da nossa boca. Articulação Temporo Mandibular, é a articulação que une a mandíbula (osso de baixa da nossa boca) e nossa cabeça. Essa articulação é uma das mais complexas do corpo humano, sendo responsável pelos movimentos que nos permite; falar, mastigar e engolir devido a movimentos para frente, para trás e para os lados.

Assista aqui um vídeo que demonstra como funciona nossa ATM.

Quais são os problemas da ATM:

Problemas podem ocorrer em todas as articulações do nosso corpo, e problemas na articulação temporo mandibular são chamados de DTM, que é a abreviação para Disfunção Temporo Mandibular.
Qualquer problema que impeça a função ou o adequado funcionamento deste complexo sistema de músculos,  ligamentos, meniscos (Disco) e de ossos é chamado de DTM.

As alterações as mais comuns da ATM são:

Dor ao falar, dor ao mastigar, dor ao abrir a boca, dor na face em geral, dor de cabeça, dor na frente dos ouvidos....
Quando uma alteração acontece nessa articulação, uma série de sinais e sintomas podem ser observados pelo paciente que a princípio não sabe definir com precisão o que está ocorrendo e nem onde está o problema. Esta dificuldade do paciente faz com que a DTM seja frequentemente diagnosticada somente após a consulta com vários médicos e dentistas até que um diagnóstico mais preciso seja fechado.

O que pode causar os problemas na ATM:

•Mau posição dos dentes.
•Stress e ansiedade.
•Encaixe errado dos dentes.
•Inflamações na boca e face.
•Acidentes e traumas na boca e face.
•Hábitos parafuncionais – roer unha, morder caneta, ficar estalando a boca...
•Abertura da boca em excesso.
•Problemas sistêmicos – Reumatismo, nevralgias...

Os principais sinais e sintomas de problemas na ATM são:

•Dores de cabeça (freqüentemente ao acordar).
•Dor ao mastigar os alimentos ou falar.
•Estalos ao abrir ou fechar a boca.
•Dor de ouvido, zumbido no ouvido. Alguns pacientes relatam perda da audição.
•Dor pescoço, ombros e costas.
•Dor ao bocejar ou ao abrir muito a boca
•Mandíbulas (Boca) travam abertas ou fechadas.
•Fadiga (cansaço) nos músculos da mastigação.
•Alteração no encaixe dentes superiores e inferiores.
•Ranger (Bruxismo) dos dentes ou apertar durante o sono ou dia.

Especialidades médicas e Odontológicas envolvidas e consultadas por pacientes com dores na face boca (ATM):

•Dentistas: clínicos, ortodontistas, bucomaxilofacial, protesistas.
•Médicos: Clínicos, ortopedistas, Otorrinos, Neurologistas, reumatologistas.
•Fisioterapeutas.

Outras doenças confundidas com problemas na ATM:

•Dor de Ouvido.
•Sinusite.
•Enxaquecas.
•Nevralgia do nervo trigêmeo.
•Reumatismo.
•Fibromialgia.
•Dor de dente.
•Dor muscular tipo torcicolo.

Como é feito o diagnóstico dos problemas na ATM:

Basicamente o diagnóstico da grande maioria dos problemas na ATM é feito com base na avaliação dos sinais e sintomas clínicos do paciente e o uso de alguns exames de imagem como radiografias panorâmicas, tomografias da ATM, Ressonâncias da ATM e polissonografias (exame para avaliar a atividade do paciente durante o seu sono).

Como são tratados os dos problemas na ATM:

Confira vídeo da placa usada para o tratamento do Bruxismo (ranger de dentes).

Basicamente o tratamento depende do tipo de alteração que o paciente está apresentando na ATM; mas a grande maioria dos casos os pacientes são tratados de forma clínica com o uso de Placas de mordida para relaxamento e desprogramação dos músculos da articulação, uso de medicações e acompanhamentos com psicólogos, fonoaudiólogos e fisioterapeutas.
Uma pequena parcela dos casos deve ser tratada de forma cirúrgica por se tratar de desarranjos intra-articulares propriamente ditos, como os deslocamentos de discos articulares.

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Dr. Marcelo Saizaki e Dra. Renata Saizaki

Saizaki Odontologia Aquárius São José dos Campos.